medicalblog.gr

Η Γενική Χειρουργική αποτελεί την παλαιότερη των επεμβατικών ειδικοτήτων. Ο κόσμος όμως εξελίσσεται και μαζί του και οι χειρουργικές τεχνικές και μέθοδοι. Έτσι, έχουμε φτάσει να εφαρμόζουμε κλασικές επεμβάσεις, με εκσυγχρονισμένα μέσα όπως το LASER, με πολύ μικρές τομές με την βοήθεια της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής, ή ακόμη και χωρίς τομές, όπως πλέον εφαρμόζεται για τις αιμορροΐδες, την κύστη κόκκυγος και τα περιεδρικά συρίγγια, αναφέρει ο γενικός χειρουργός Δρ. Αθανάσιος Δερβίσογλου, σε αποκλειστική του συνέντευξη στο health4you.gr

Μέχρι πρόσφατα, οι ασθενείς οι οποίοι εμφάνιζαν αιμορροΐδες προτιμούσαν να χρησιμοποιούν συντηρητικά μέσα, για την αντιμετώπισή τους παρά να χειρουργηθούν. Αυτή η επώδυνη κατάσταση, δυστυχώς, ακολουθείται από έναν μύθο που θέλει τη χειρουργική αποκατάσταση να είναι εξαιρετικά επίπονη για τους ασθενείς.

Οι αιμορροΐδες αποτελούν ένα σύμπλεγμα αρτηριών και φλεβών που υπάρχουν σε όλους τους ανθρώπους, καθώς πρόκειται για αγγεία τα οποία εντοπίζονται στο τελικό τμήμα του εντέρου (το ορθό), λίγα εκατοστά πριν τον πρωκτό. Πιο αναλυτικά, οπισθίως του βλεννογόνου του ορθού (εσωτερικός ιστός του εντέρου) βρίσκουμε τις αιμορροΐδες, οι οποίες έχουν σχήμα “μαξιλαριών” και λειτουργούν προστατευτικά κατά την διάβαση των κοπράνων κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Όλοι οι άνθρωποι έχουν αιμορροΐδες. Οι αιμορροΐδες είναι αγγειακοί σχηματισμοί (σύμπλεγμα αρτηριών και φλεβών) που υπάρχουν στο τελικό τμήμα του εντέρου μας που ονομάζεται ορθό, λίγα εκατοστά πριν τον πρωκτό. Τα αιμορροϊδικά αγγεία (ή αλλιώς οι αιμορροΐδες) καλύπτονται από βλεννογόνο (το ενιαίο εσωτερικό στρώμα του εντέρου) και λειτουργούν προστατευτικά, σαν “μαξιλάρια”, κατά την διάβαση των κοπράνων την ώρα της αφόδευσης. 

Η θεραπεία των αιμορροΐδων έχει περάσει πλέον σε άλλο επίπεδο τεχνικής που διατηρεί τη φυσιολογία και τη δομή της περιοχής. Στόχος δεν είναι επ' ουδενί η αφαίρεσή τους, αλλά το αντίθετο, η διατήρησή τους με όσο το δυνατόν πιο απαλή επέμβαση.

Ο ιατρικός όρος «αιμορροΐδες» περιγράφει την παθολογική κατάσταση (αιμορροϊδοπάθεια) που οδηγεί σε ερεθισμό και διόγκωση των αγγειακών μαξιλαριών στην περιοχή του πρωκτού. 

Όλοι οι άνθρωποι γεννιούνται με αιμορροΐδες, οι οποίες δεν είναι τίποτε άλλο παρά ένα σύνολο αγγείων (ή διαφορετικά: «αιμορροϊδικό πλέγμα») που τροφοδοτούν με αίμα το κατώτερο ορθό (το τελικό τμήμα του εντέρου) και τον πρωκτό.

Οι  αιμορροΐδες δεν είναι κάτι κακό ή ξένο για το σώμα-  υπάρχουν μέσα μας φυσιολογικά ως πλέγμα που μας βοηθά να έχουμε εγκράτεια στο έντερο και στεγανοποίηση στον πρωκτό. 

Η αιμορροϊδοπάθεια ή απλώς αιμορροΐδες μια πολύ συχνή πάθηση που σύμφωνα με τη σύγχρονη αιτιοπαθολογική προσέγγιση αποδίδεται στο φαινόμενο της «αγγειακής υπερχείλισης». Οι αιμορροΐδες αποτελούνται από αγγεία του ανώτερου και κατώτερου αιμορροϊδικού πλέγματος που συμβάλλουν στη προστασία του πρωκτικού σωλήνα και στον έλεγχο των κενώσεων. Το αιμορροϊδικό πλέγμα αποτελείται από αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα και από τις φλέβες που επιστρέφουν το αίμα στην καρδιά. Η μη σωστή λειτουργία και η συμφόρηση αυτού του δικτύου οδηγεί στη διόγκωση των αιμορροΐδων και στην εμφάνιση της αιμορροϊδοπάθειας.

Η τεχνική επέμβασης για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων έχει αλλάξει άρδην τα τελευταία χρόνια. Η ανάπτυξη νέων τεχνικών έχει ως στόχο τη όλο και πιο «απαλή» επέμβαση στην ευαίσθητη περιοχή του πρωκτού. Το «μαχαίρι» (εκτομή), αντικαταστάθηκε από το απλό «ράψιμο» (απολίνωση με υπέρηχο ), ενώ πλέον η επέμβαση για τη θεραπεία της αιμμοροϊδοπάθειας, κορυφώνεται με την αποκλειστική χρήση λέιζερ.