medicalblog.gr

Η ραγάδα πρωκτού είναι μια συχνή πάθηση που προκαλεί μεγάλη δυσφορία στους πάσχοντες, έχοντας ως βασικά συμπτώματα τον πόνο και  την μικρή απώλεια αίματος, ιδίως κατά την κένωση. Ποια είναι η ενδεδειγμένη θεραπεία και σε ποιες περιπτώσεις προκρίνεται η χειρουργική αντιμετώπιση; Σε αυτές και πολλές ακόμη απορίες μας απαντά ο χειρουργός παχέος εντέρου, ορθού και πρωκτού, κ. Δημήτρης Πατσούρας, ο οποίος έχει πολυετή εμπειρία σε εξειδικευμένα κέντρα του Ην. Βασιλείου στη χειρουργική του παχέος εντέρου και του πρωκτού.

Στο άνοιγμα του πρωκτικού σωλήνα ή στον ορθό, δηλαδή στο τελευταίο κομμάτι του παχέος εντέρου, μπορεί να δημιουργηθεί κοιλότητα με πύον, από λοίμωξη που προκαλείται στις εντερικές κρύπτες και εξαπλώνεται μέσα στους πρωκτικούς αδένες. Συνηθέστερες αιτίες του προβλήματος αυτού, μπορεί να είναι η εξασθένηση του οργανισμού, τα διευρυμένα θηλώματα, τα κονδυλώματα στην οδοντωτή γραμμή ή φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου. 

Το περιεδρικό συρίγγιο (επιστημονικά ορθοπρωκτικό συρίγγιο), αποτελεί μια μη φυσιολογική επικοινωνία μεταξύ του ορθού και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Το περιεδρικό συρίγγιο δημιουργείται από την παθολoγική ανάπτυξη ενός πόρου με δύο ανοίγματα: του έσω στομίου που βρίσκεται εντός του ορθού και του έξω στομίου στην επιφάνεια του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.

Οι  αιμορροΐδες δεν είναι κάτι κακό ή ξένο για το σώμα-  υπάρχουν μέσα μας φυσιολογικά ως πλέγμα που μας βοηθά να έχουμε εγκράτεια στο έντερο και στεγανοποίηση στον πρωκτό. 

Ως ακράτεια ορίζεται η συνεχής ή παροδική αδυναμία ελέγχου των αερίων, υγρών ή και κοπράνων από τον σφιγκτηριακό μηχανισμό του πρωκτού. Ο σφικτήρας αποτελείται από μυς και νευρικές απολήξεις οι οποίες ενημερώνουν για την πληρότητα του εντέρου, ρυθμίζουν την εγκράτεια και επιτρέπουν την ελεγχόμενη αποβολή αερίων και κοπράνων. Η μη σωστή λειτουργία (ανεπάρκεια ) του μηχανισμού εγκράτειας μπορεί να οδηγεί σε απώλεια αερίων και λέκιασμα εσωρούχων (ελαφρά ακράτεια), σε απώλεια υγρών, βλέννας και αερίων (μερική ακράτεια) ή και την απώλεια σχηματισμένων κοπράνων (ολική ακράτεια).

Δεν είναι πάθηση, αλλά φυσιολογική μάζα από αρτηρίες και φλέβες.