
Σακοράφας Γεώργιος
Σακοράφας Γεώργιος MD, PhD
Χειρουργός Θυρεοειδούς Αδένα και Παραθυρεοειδών
Επ. Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών
Τ. Συντονιστής Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου ‘ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ’
Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι η πιο συνηθισμένη μορφή θυρεοειδίτιδας. Πρόκειται για αυτοάνοση νόσο, στην οποία ο οργανισμός παύει να αναγνωρίζει τον θυρεοειδή σαν ένα μέρος αυτού και αρχίζει να αντιδρά έναντι αυτού. Διαγιγνώσκεται σε 30-60 άτομα ανά 100.000 πληθυσμού ανά έτος, συχνότερα σε άτομα της λευκής φυλής και είναι 10-20 φορές συχνότερη σε γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες, με μέση ηλικία εμφάνισης τα 30-50 έτη. Εκτιμάται ότι 5% των λευκών γυναικών θα εμφανίσουν θυρεοειδίτιδα Hashimoto στη διάρκεια της ζωής τους. Είναι η πιο συχνή αιτία υποθυρεοειδισμού, που παρατηρείται στο 20% των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto.
Αν και γένους αρσενικού, ο θυρεοειδής αδένας φαίνεται να απασχολεί κατά κανόνα το γυναικείο φύλο, με τις περισσότερες παθήσεις που αφορούν σε προβλήματα στη λειτουργία του να εντοπίζονται στο γυναικείο πληθυσμό. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι η βρογχοκήλη παρατηρείται τρεις φορές πιο συχνά στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες, ενώ η θυρεοειδίτιδα Hashimoto παρατηρείται τέσσερις φορές πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Αντίθετα, δεν υπάρχει διαφορά στη συχνότητα διάγνωσης του καρκίνου θυρεοειδούς.
Με τον όρο βρογχοκήλη περιγράφεται η αύξηση των διαστάσεων του θυρεοειδούς αδένα, πέραν των φυσιολογικών ορίων, μια κατάσταση που εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στις γυναίκες σε σύγκριση με τον ανδρικό πληθυσμό. Αν και αρχικά, η βρογχοκήλη δεν προκαλεί συμπτώματα στον ασθενή, η σταδιακή αύξηση του μεγέθους της δύναται να οδηγήσει στην εμφάνιση ενοχλήσεων, όπως βήχας, αίσθημα βάρους ή πίεσης στον τράχηλο, ή ακόμη και να δυσκολέψει την αναπνοή και την κατάποση του ασθενούς. Ο Επ. Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων (Θυρεοειδούς-Παραθυρεοειδών), κ. Γιώργος Σακοράφας, μας ενημερώνει για τα εργαλεία που διαθέτουμε για τη διάγνωση του προβλήματος, καθώς και για την αντιμετώπισή του, εξηγώντας μας σε ποιες περιπτώσεις το χειρουργείο είναι μονόδρομος.
Κάθε χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από συναισθήματα άγχους, αγωνίας και φόβου από την πλευρά του ασθενούς. Θα μπορούσε όμως, η επιλογή του κατάλληλου χειρουργού να κατευνάσει αυτές τις ανησυχίες και να εμπνεύσει ασφάλεια στον ασθενή; Τελικά πόσο καθοριστική είναι η επιλογή του έμπειρου και εξειδικευμένου χειρουργού θυρεοειδούς για την επίτευξη του βέλτιστου χειρουργικού αποτελέσματος με τη μέγιστη δυνατή ασφάλεια για τον ασθενή;
Οι όζοι θυρεοειδούς είναι μία πολύ συχνή πάθηση, η οποία φαίνεται να αφορά σε μεγαλύτερο βαθμό το γυναικείο πληθυσμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής αγνοεί την ύπαρξη όζων, οι οποίοι ανευρίσκονται τυχαία κατά τη διάρκεια κάποιου ιατρικού ελέγχου ρουτίνας. Ωστόσο, σε περίπτωση διαγνωστικών εξετάσεων, το ποσοστό αυτό ανεβαίνει πολύ ψηλότερα, καθώς αν χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα υψηλής ευκρίνειας, οι όζοι θυρεοειδούς θα διαγνωστούν σε ποσοστό 50 % (έως 70 % κατ’ άλλους). Ας δούμε τις πιθανές εκδηλώσεις των όζων θυρεοειδούς και το πώς διαγιγνώσκονται.