medicalblog.gr

Γυναίκες απο 30 ετών είναι χρήσιμο να μελετώνται με υπέρηχους ειδικά πρίν απο εγκυμοσύνη η τοποθετηση προθεμάτων σιλικόνης.

Μαστογραφία

Η ψηφιακή μαστογραφία είναι η εξέταση εκλογής για τον προληπτικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού Έχει λιγότερη ακτινοβολία κατα 30-40% της συμβατικής με φίλμ . Ανιχνεύει μικρότερες βλάβες και μικρότερες ασβεστώσεις που συνοδεύουν πρώιμο καρκίνο του μαστού. Ορισμένοι μαστογράφοι χρησιμοποιούν κασέτες φωσφόρου (ψηφιοποιητές) και εμμεσα δημιουργούν με ψηφιοποίηση εικόνες που υπολείπονται στην ανίχνευση βλαβών και δεν καταγράφουν ικανοποιητικά τις μικροασβεστώσεις, χρησιμοποιώντας επίσης περισσότερη ακτινοβολία .Η πλέον τελευταία εξέλιξη της μαστογραφίας, η Τομοσύνθεση είναι πλέον ακριβής διότι σαρώνοντας τους μαστούς με τομές ½ - 1 χιλιοστού επιτρέπει την ανίχνευση μικρών ύποπτων βλαβών που συχνά κρύβονται σε πυκνές περιοχες μαστού .

Υπερηχογράφημα

Οι υπέρηχοι υψηλής ευκρίνειας χρησιμοποιούνται συμπληρωματικά, συχνά για να διευκρινίσουν ύποπτα μαστογραφικά ευρήματα, όταν το κρίνει απαραίτητο ο απεικονιστής μαστού. Χρησιμοποιούνται, επίσης, συμπληρωματικά σε υψηλού κινδύνου γυναίκες με πυκνούς μαστούς μαστογραφικά κατηγορίας ACR C και D.Χρησιμοποιουνται επισης εναλλακτικά τής μαστογραφίας σε νέες γυναίκες μικρότερες απο 40 ετών.

Ελαστογραφία είναι μια καινούργια τεχνική στους υπέρηχους που επιτρέπει να ξεχωρίζει ενα καλόηθες ογκίδιο απο τις ύποπτες για κακοήθεια βλάβες, μετρώντας την ελαστικότητά της ποιοτικά αλλα και ποσοτικά σήμερα με την τελευταία εξέλιξη την ελαστογραφία εγκαρσίου κύματος . Οι καρκίνοι εμφανίζουν αυξημένη σκληρότητα και ταχύτητα κύματος.Με την ελαστογραφία μπορούν να μειωθούν μη απαραίτητες βιοψίες σε καλοήθεις βλάβες που μπορούν απλώς να παρακολουθηθούν.

Μαγνητική μαστογραφία

Χρησιμοποιείται συμπληρωματικά, για να διευκρινιστούν ύποπτα μαστογραφικά ή υπερηχογραφικά ευρήματα.Χρησιμοποιούνται μαγνητικοί μαστογράφοι 3 Tesla και άνω, και η εξέταση γίνεται μετά χορήγησης σκιαγραφικού ενδοφλεβίως

Βιοψία μαστού

Γίνεται σε κάθε Ύποπτη βλάβη που είναι ή δεν είναι ψηλαφητη, και ανιχνεύονται συνήθως σε προληπτικό μαστογραφικό έλεγχο αλλα και σε υπερηχογραφικό.Η βιοψία τους γίνεται είτε υπό υπέρηχογραφικη καθοδήγηση όταν είναι υπερηχοτομογραφικη ορατη (FNA – Core Biopsy),είτε χειρουργικά με εντοπισμό με συρμάτινο οδηγό,είτε με διαδερμική βιοψία με mammotome και καθοδήγηση απο μαστογράφο, ή υπερηχογράφο.Αψηλάφητες βλάβες που είναι ορατές μόνο σε μαγνητικούς μαστογράφους εντοπίζονται μόνο σε αυτούς (υπάρχει εξέλιξη στον τομέα με την τεχνική fusion όπου συνδυάζονται απεικονιστικές τεχνικές και εντοπίζεται η βλάβη ώστε να ληφθεί δείγμα ιστού).

Η διασφάλιση των εξετάσεων εξασφαλίζεται

Ο απεικονιστής μαστού που διαβάζει τις μαστογραφίες να είναι έμπειρος (γνωματεύει τουλάχιστον 4000 μαστογραφίες ετησίως) .Σε προληπτικούς μαστογραφικούς ελέγχους το διπλό διάβασμα απο ένα δεύτερο ακτινολόγο, η χρησιμοποίηση συστήματος ηλεκτρονικής ανίχνευσης CAD αυξάνει το ποσοστό ανίχνευσης πρώιμου μαλιστα καρκίνου κατα 20%.Η χρησιμοποιηση μαστογράφου με Τομοσύνθεση αυξάνει την ευαισθησία της μαστογραφίας ειδικά σε δύσκολους και πυκνούς μαστούς.Σύγχρονα εργαστήρια με συστήματα μαστογραφίας και υπερήχων που έχουν πιστοποιηθεί.

Ευχαριστούμε για την πληροφορίες τον κ.Δρ. Αριστοτέλη Χ. Μιχαλόπουλο, Ειδικός Ακτινοδιαγνώστης Μαστού. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα http://www.genesisathens.gr/